Бронхиальное дыхание – это один из видов дыхательного шума, который возникает при движении воздуха в бронхах и трахее. Оно имеет свои особенности и может быть выслушиваемо в разных частях грудной клетки. Нормальное бронхиальное дыхание встречается у здоровых людей без патологии дыхательной системы и является одним из ключевых признаков нормальной работы легких.
Главным образом, бронхиальное дыхание выслушивается на передней поверхности грудной клетки, в верхних отделах легких. Где именно оно проявляется сильнее зависит от положения и активности легких, а также от массы грудной клетки. Наибольшая интенсивность бронхиального дыхания наблюдается в верхних отделах легких, затем оно постепенно ослабевает внизу, чтобы внизу не было выслушиваемо вообще.
Такое распределение бронхиального дыхания объясняется главным образом тем, что в верхних отделах легких расположены бронхи, которые имеют больший диаметр и пропускают больший объем воздуха. В свою очередь, бронхи, пролегающие в нижней части легких, имеют меньший диаметр и обладают меньшей проводимостью, что приводит к ослаблению интенсивности бронхиального дыхания.
Определение бронхиального дыхания
Определить наличие бронхиального дыхания можно при помощи прослушивания легких с помощью стетоскопа. Обычно прослушивание осуществляется на передней и задней стенке груди в определенных направлениях.
При нормальном бронхиальном дыхании слышны грубые, трубочные звуки, которые ярко проводятся. При этом звук дыхания имеет такое же интенсивное нарастание и более долгое одиночное убывание, чем при других типах дыхания. Это связано с тем, что бронхиальное дыхание создается движением воздуха по более крупным трубкам, и звуки более громкие.
Важно: Наличие бронхиального дыхания может указывать на различные патологические состояния, такие как бронхит, астма, пневмония или другие заболевания дыхательной системы. Поэтому при обнаружении бронхиального дыхания следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и установления точного диагноза.
Места выслушивания
1. Переднияя поверхность грудной клетки
Выслушивание на передней поверхности груди позволяет оценить звуки дыхания в зонах над ключицей, на уровне плечевых суставов, между лопатками, по краю грудины, а также во всех срединных его отделах.
2. Задняя поверхность грудной клетки
Выслушивание на задней поверхности груди позволяет оценить звуки дыхания в зонах над лопатками, в промежуточных пространствах между позвонками, а также по краям легких.
3. Боковые поверхности грудной клетки
Выслушивание на боковых поверхностях груди позволяет оценить звуки дыхания в зонах под подмышечными впадинами, в боковых отделах грудной клетки, а также в нижних отделах грудного отдела живота.
Определение точных мест, где можно выслушать бронхиальное дыхание, требует опыта и тщательного обследования пациента. При возникновении каких-либо отклонений от нормы, рекомендуется обратиться к врачу для дополнительного обследования и диагностики.
Нормальные звуки бронхиального дыхания
Звуки бронхиального дыхания можно услышать на различных отделах грудной клетки:
- На верхней границе легких: звук более громкий и грубый, характерный для бронхов нижних долей легких.
- По линии шейки ключицы: звук немного тише, но все еще выраженный и симметричный.
- В срединной части грудной клетки: уровень громкости звука умеренный, четкий и равномерный.
Нормальное бронхиальное дыхание также имеет следующие характеристики:
- Нормальная громкость: звук не слишком громкий и не слишком тихий, находится в среднем диапазоне для каждого пациента.
- Нормальная тональность: звук имеет низкую или грубую тональность, характерную для бронхов.
- Нормальная продолжительность: звук непрерывен и не прерывается на вдохе или выдохе.
- Нормальная симметрия: звук одинаково выражен в обоих легких и на различных участках грудной клетки.
Знание нормальных звуков бронхиального дыхания позволяет медицинским профессионалам отличить их от аномальных звуков, которые могут указывать на наличие различных патологий или заболеваний в дыхательной системе.
Наиболее четко выслушивается бронхиальное дыхание над трахеей, выше ключиц и в верхних отделах легких. Здесь звук более громкий и помогает оценить пропускание воздуха через бронхиальные трубки.
Слабее выслушивается бронхиальное дыхание в средних отделах легких, так как звук при этом ослаблен пролетающим воздухом через бронхиолы и альвеолы. Звук сопоставим с шумовым фоном дыхательных путей.
В нижних отделах легких бронхиальное дыхание становится труднодоступным для выслушивания из-за превалирования других звуков, таких как шум трения плевры.
Наблюдение и анализ бронхиального дыхания позволяет врачам оценить состояние дыхательной системы, выявить патологические звуки и симптомы. Это важный диагностический метод, который помогает определить обструкцию бронхиальных трубок, наличие воспаления или других нарушений в дыхательной системе.